Las principales Normas de Enfermería son elementos clave en la práctica de esta disciplina en México. En este artículo te diremos cuáles son y además te resumiremos las más consultadas. Pero primero lo primero.

¿Qué son las Normas Oficiales Mexicanas (NOM)?

Las Normas Oficiales Mexicanas, abreviadas como NOM, son regulaciones técnicas y estándares de calidad que se emiten en México con el propósito de establecer requisitos y especificaciones para garantizar la seguridad, la calidad y la eficacia de productos, servicios, procesos y actividades que puedan afectar la salud de la población, el medio ambiente, o que tengan relevancia en aspectos de seguridad y salud pública. 

Normas de Enfermería

Las NOM son emitidas por diversas instituciones gubernamentales y entidades reguladoras en México, y se aplican en una amplia gama de áreas, incluyendo la enfermería. En su caso particular son emitidas por la Secretaría de Salud.

Sin embargo, si buscamos específicamente Normas Oficiales Mexicana por la palabra clave “enfermería” en el catálogo de normas del SINEC, solo saldrán 2 resultados, la NOM-019-SSA3-2013 Para la práctica de enfermería en el Sistema Nacional de Salud y el PROY-NOM-038-SSA3-2016 sobre Criterios para la utilización de los establecimientos para la atención médica como campos clínicos en la prestación del servicio social de enfermería.

La realidad es que hay muchas NOM más que son relevantes para el área de Enfermería. En este documento detallaremos las más importantes, pero dejaremos también ligas a otras que también son de interés.

NOM-019-SSA3-2013 Para la Práctica de Enfermería

La norma 019 es la normativa central para los profesionales de Enfermería.

La NOM 019 establece las disposiciones para la práctica de enfermería en el Sistema Nacional de Salud. Su objetivo es establecer los lineamientos para la práctica de enfermería en el Sistema Nacional de Salud. 

Entre sus puntos más importantes se encuentran los requisitos para la práctica de enfermería, el proceso de atención de enfermería, la seguridad del paciente, la acreditación y certificación de enfermería, y la investigación en enfermería.

La Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013 establece las responsabilidades específicas del personal de enfermería en México, diferenciando roles según su nivel de formación. 

• El personal no profesional se enfoca en tareas básicas de comodidad e higiene bajo supervisión. En esta clasificación se encuentran auxiliares de enfermería, los estudiantes y pasantes de enfermería.
• Los profesionales técnicos realizan cuidados de mediana complejidad, colaborando en funciones administrativas y docentes. 
• Los técnicos especializados se especializan en áreas específicas de enfermería y ofrecen cuidados de mediana complejidad. 
• Los licenciados en enfermería pueden realizar acciones independientes y colaborar en formación de recursos humanos e investigación. 
• El personal con estudios de posgrado se encarga de acciones independientes en servicios especializados, promoviendo la calidad y la innovación. 
• Luego está el personal con maestría se involucra en roles de educación, investigación y generación de conocimiento en diversas áreas de la salud
• Finalmente personal con doctorado que se encarga de dirigir investigaciones interdisciplinarias que aportan evidencia científica para avanzar el área de la salud en general.

Aquí puedes descargar la NOM 019 en PDF. Puedes consultar aquí su historial documental.

¿Cuáles son las Normas más importantes de Enfermería?

Es la misma NOM-019-SSA3-2013 Para la práctica de enfermería la que establece que todo personal de enfermería deberá conocer las siguientes 30 NOM según su preparación y responsabilidades. 

Si deseas descargar cada NOM en PDF, tan solo dale clic al nombre

1. NOM-003-SSA3-2010 Sobre hemodiálisis.
2. NOM-004-SSA3-2012 Sobre expediente clínico.
3. NOM-005-SSA2-1993 Sobre planificación familiar.
4. NOM-005-SSA3-2018 Sobre atención médica ambulatoria.
5. NOM-006-SSA2-2013 Sobre prevención y control de la tuberculosis.
6. NOM-006-SSA3-2011 Sobre anestesiología.
7. NOM-007-SSA2-2016 Sobre embarazo, parto y puerperio.
8. NOM-009-SSA2-2013 Sobre salud escolar.
9. NOM-010-SSA2-2010 Sobre VIH/SIDA.
10. NOM-014-SSA2-1994 Sobre cáncer cérvico uterino.
11. NOM-015-SSA2-2010 Sobre diabetes mellitus.
12. NOM-016-SSA2-2012 Sobre cólera.
13. NOM-016-SSA3-2012 Sobre hospitales y consultorios especializados.
14. NOM-022-SSA2-2012 Sobre brucelosis.
15. NOM-022-SSA3-2012 Sobre terapia de infusión.
16. NOM-025-SSA2-2014 Sobre atención médico-psiquiátrica.
17. NOM-026-SSA3-2012 Sobre cirugía mayor ambulatoria.
18. NOM-027-SSA2-2007 Sobre lepra.
19. NOM-028-SSA2-2009 Sobre adicciones.
20. NOM-030-SSA2-2009 Sobre hipertensión arterial.
21. NOM-031-SSA2-1999 Sobre salud infantil.
22. NOM-034-SSA2-2013 Sobre defectos al nacimiento.
23. NOM-035-SSA2-2012 Sobre perimenopausia y postmenopausia.
24. NOM-036-SSA2-2012 Sobre vacunación.
25. NOM-038-SSA2-2010 Sobre deficiencia de yodo.
26. NOM-039-SSA2-2014 Sobre infecciones de transmisión sexual.
27. NOM-041-SSA2-2011 Sobre cáncer de mama.
28. NOM-043-SSA2-2012 Sobre promoción alimentaria.
29. NOM-045-SSA2-2005 Sobre infecciones nosocomiales.
30. NOM-046-SSA2-2005 Sobre violencia familiar y sexual.

Es importante aclarar que aunque generalmente se habla de 30 normas principales de enfermería, la realidad es que la NOM 019 también hace mención de 3 más para un total de 33:

• NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 Sobre residuos biológico-infecciosos.
• NOM-027-SSA3-2013 Sobre servicios de urgencias.
• NOM-253-SSA1-2012 Sobre disposición de sangre humana.

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Resumen de las principales NOM en Enfermería

Para fines prácticos de este artículo, a continuación te resumiremos las NOM más consultadas entre los profesionales de enfermería:

NOM-022-SSA3-2012 Terapia de infusión

La NOM-022-SSA3-2012 establece las condiciones que se deben seguir para la administración de la terapia de infusión (o venoclisis) en México. Su objetivo principal es garantizar la seguridad y calidad de la atención médica a los pacientes que requieren de este tipo de tratamiento. 

Entre los puntos más importantes de la NOM 022 de enfermería se encuentran los requisitos que deben cumplir las instalaciones donde se administra la terapia de infusión, así como los procedimientos que se deben seguir para su administración y monitoreo. 

También establece las características que deben cumplir los equipos y materiales necesarios para llevar a cabo la terapia de infusión.

Aquí puedes descargar la NOM 022 en PDF. Puedes consultar aquí su historial documental.

NOM-045-SSA2-2005 Infecciones nosocomiales

La NOM 045 de enfermería establece los procedimientos para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales en México. 

Sus objetivos principales incluyen la identificación y prevención de infecciones nosocomiales, garantizar la seguridad de pacientes y personal médico, y establecer medidas para controlar brotes de infecciones. 

Algunos de sus puntos más importantes incluyen la creación de un Comité de Infecciones Nosocomiales, la implementación de medidas higiénicas y de aislamiento, y el registro y notificación de casos de infecciones nosocomiales.

Aquí puedes descargar la NOM 045 en PDF. Puedes consultar aquí su historial documental.

NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 Residuos biológico-infecciosos

La Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 (también encontrada por su antiguo código NOM-087-ECOL-SSA1-2002) establece los requisitos para la clasificación, manejo, almacenamiento, transporte, tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos biológico-infecciosos generados en establecimientos de atención médica. 

El objetivo principal de la norma es proteger la salud y el ambiente de los efectos adversos de estos residuos. 

Puntos importantes de la norma incluyen la descripción de los tipos de residuos y su manejo, las especificaciones para el personal y el equipo de protección personal, la información y la capacitación del personal, y los requisitos para el transporte y la disposición final de estos residuos.

Aquí puedes descargar la NOM 087 en PDF. Puedes consultar aquí su historial documental.

NOM-004-SSA3-2012 Expediente clínico

La NOM 004 de enfermería establece los requisitos mínimos que deben cumplir los expedientes clínicos en cualquier unidad médica que preste servicios de atención médica en el territorio nacional. Su objetivo principal es garantizar el registro adecuado de la información médica del paciente. 

Los puntos más importantes incluyen la información que se debe incluir en diferentes tipos de expedientes clínicos y notas médicas (nota inicial, nota de evolución, nota de referencia/traslado) y los requisitos de registro y manejo de la información médica. 

Además, establece las condiciones y especificaciones que deben tomarse en cuenta en relación con la confidencialidad y el acceso a la información del paciente.

Aquí puedes descargar la NOM 004 en PDF. Puedes consultar aquí su historial documental.

NOM-030-SSA2-2009 Hipertensión arterial

La NOM 030 de enfermería tiene como objetivo establecer los criterios para la prevención y tratamiento de la hipertensión arterial. 

Los principales puntos de la norma incluyen la definición de hipertensión arterial, las medidas diagnósticas, los objetivos terapéuticos y las guías de tratamiento para los diferentes grupos de pacientes. 

Además, la norma establece la vigilancia de su cumplimiento por parte de las autoridades de salud y la obligatoriedad de mantener registros adecuados en los expedientes clínicos de los pacientes.

Aquí puedes descargar la NOM 030 en PDF. Puedes consultar aquí su historial documental.

NOM-007-SSA2-2016 Atención durante el embarazo, parto, puerperio y salud del recién nacido

La NOM 007 de enfermería tiene como objetivo establecer los criterios generales para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida, en los servicios de atención médica. 

La norma enfatiza la importancia de asegurar una atención de calidad, eliminar la discriminación, y respetar los derechos de la mujer y el recién nacido. 

Entre los puntos más importantes se incluyen las normas sobre la promoción, prevención, atención médica y cuidados en la salud sexual y reproductiva de la mujer, desde el embarazo hasta el período de la lactancia materna. 

Además, se incluyen los aspectos relacionados con la atención del parto, el recién nacido, la hemorragia obstétrica, la prevención de la infección puerperal, la prevención de la transmisión vertical de VIH y sífilis, y la atención médica en casos de violencia obstétrica.

Aquí puedes descargar la NOM 007 en PDF. Puedes consultar aquí su historial documental.

NOM-036-SSA2-2012 Vacunación

La NOM 036 de enfermería regula la aplicación de Vacunas, Toxoides, Faboterápicos (sueros) e Inmunoglobulinas en México, ya que el objetivo es mejorar la salud de la población a través de la prevención de enfermedades con la administración de vacunas. 

Entre los principales puntos de la norma se encuentran los requisitos de almacenamiento y transporte de vacunas, la notificación de accidentes en la cadena de frío, la distribución y uso de la Cartilla Nacional de Salud y los eventos temporalmente asociados a la vacunación.

Aquí puedes descargar la NOM 036 en PDF. Puedes consultar aquí su historial documental. 

‍Actualmente existe el proyecto PROY-NOM-036-SSA2-2018 que pretende actualizar esta norma.

NOM-015-SSA2-2010 Diabetes Mellitus

La NOM 015 de enfermería tiene como objetivo establecer los procedimientos para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus, así como la prevención médica de sus complicaciones. 

Es de observancia obligatoria en el territorio nacional para los establecimientos y profesionales de la salud de los sectores público, social y privado que presten servicios de atención a la diabetes en el Sistema Nacional de Salud. 

La norma 015 se refiere a los servicios de salud que deben brindarse, la capacitación del personal médico en diabetes mellitus, los lineamientos para el control y tratamiento de la enfermedad en pacientes, la vigilancia epidemiológica y los objetivos de la prevención y atención psicológica y nutricional. 

Aquí puedes descargar la NOM 015 en PDF. Puedes consultar aquí su historial documental.

‍Actualmente existe el proyecto PROY-NOM-015-SSA2-2018 que pretende actualizar esta norma.